Повреждения менисков – наиболее распространенная травма при занятиях спортом. И в зависимости от повреждения может потребоваться длительное восстановительное лечение.
К разливным повреждениям мениска могут привести как спортивные, так и бытовые травмы.
Повреждение менисков возможно также при резком чрезмерном разгибании сустава из согнутого положения, отведении и приведении голени.
Причем повторная прямая травма может привести к хронической травматизации и в дальнейшем к его разрыву.
В остром периоде диагностировать повреждение мениска сложно, так как сустав сильно воспален.
Однако пациент чувствует сильную боль по ходу суставной щели, скованность и ограничение движений, особенно разгибания.
При однократной травме чаще возникают ушибы, надрывы, ущемления и даже раздавливание мениска без отрыва и отделения его от капсулы.
Предрасполагающими моментами для полного разрыва не поврежденного ранее мениска являются дегенеративные явления и воспалительные процессы в суставе.
Чтобы выявить разрыв мениска проводится артроскопия. Она позволяет обнаружить дегенеративные изменения. Мениск, как правило, истончен, желтоватого оттенка и лишен блеска.
Артроскопия позволяет увидеть трещины и оценить чрезмерную подвижность сустава.
Гистологическое обследование с применением электронного микроскопа, в свою очередь, позволяет не только увидеть трещины и эрозии поверхностного края, но и увидеть повреждения глубоких слоев сустава.
Лечение зависит от тяжести повреждения. Если при консервативной терапии, прогноз не улучшается, проводится хирургическое вмешательство.
Цель операции – сохранить тело мениска. Некоторые менисковые поражения являются подходящими для сращения посредством хирургического шва, который может быть выполнен с помощью артроскопии.
Разрывы со смещением могут потребовать удаления оторвавшийся части мениска (менискэктомия).
После операции может сохраняться небольшая опухоль. В течение месяца подвижность сустава крайне ограничена, пациенту придется передвигаться на костылях.
Основными реабилитационными мероприятиями в восстановительный период являются лечебная физкультура и массаж. Длительность процедур врач устанавливает индивидуально в зависимости от состояния пациента.
Комментарии
RSS лента комментариев этой записи