Лечение инфекций передаваемых половым путем

Рейтинг:   / 0

Просмотров: 2935

На тактику лечения инфекций, передаваемых половым путем оказывают влияние следующие факторы:

• локализация процесса (в уретре, предстательной железе, простато-везикулярном комплексе у мужчин; полости матки, придатков у женщин или смешанное поражение внутренних и наружных половых органов);
• степень активности воспалительного процесса (минимальные признаки, умеренная активность, средняя степень активности или высокая активность);
• общее состояние организма (наличие хронических или острых заболеваний других локализаций – сахарный диабет, гепатит и т.д.;
• токсические факторы – наркотики, алкоголь, производственные вредности и др.);
• наличие предыдущего лечения в ближайшие 4-5 месяцев (особенно с использованием антибиотикотерапии).

Острые высокоактивные воспалительные процессы требуют экстренного начала лечения. Также недопустимо пускать на самотек течение инфекций, проявляющихся слабоактивным субклиническим воспалительным процессом, вызванных хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами.

Присутствие в половых путях мужчины любых микроорганизмов требует обязательной санации. При микст-инфекциях лечение начинают с назначения препаратов, оказывающих бактерицидное действие на возбудителей специфических инфекций (гонококки, уреаплазму, микоплазму и др.).

При назначении лечения инфекций, передаваемых половым путем должны соблюдаться принципы, позволяющие обеспечить эвакуацию образующегося секрета в простато-везикулярном комплексе  у мужчин и ликвидировать явления застоя в органах малого таза.

Для элиминации всего спектра микроорганизмов (во внутренних половых органах и уретре) назначают антибиотики широкого спектра действия.

При этом лечение должно быть комплексным и длительным  (для полной элиминации микроорганизмов). Также важно восстановить полноценное функционирование капиллярной сети малого таза.

В некоторых случаях может потребоваться и хирургическое лечение. У пациенток с пельвиоперетонитом вследствие гнойного сальпингита при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 24-48 часов, проводят лапароскопическую диагностику. При наличии признаков диффузного перитонита, не ограниченного полостью малого таза, показано экстренное оперативное вмешательство.