Обследование остроты зрения
/ 0
- Просмотров: 4662
Обследование остроты зрения (определение рефракции глаза) заключается в исследовании характеристики преломляющей силы оптической системы глаза, находящейся в состоянии покоя аккомодации.
Рефракция глаза определяется по положению заднего главного фокуса относительно сетчатки, выраженная в условных единицах – диоптриях (за одну диоптрию принимают оптическую силу линзы с фокусным расстоянием 1 м). При нарушениях рефракции развиваются такие состояния, как миопия (близорукость) и гиперметропия (дальнозоркость).
При миопии (сильная клиническая рефракция) – фокусировка изображения происходит впереди сетчатки. При гиперметропии (слабая клиническая рефракция) – фокусировка изображения позади сетчатки. Разновидностью гиперметропии является пресбиопия – ухудшение способности хрусталика менять свою кривизну.
При обследовании остроты зрения может быть выявлен и астигматизм (различия в преломляющей силе оптической системы глаза во взаимно перпендикулярных осях). Обследование остроты зрения на практике чаще основано на субъективных методах исследования.
Используются специальные таблицы, последовательное подставление собирательной и рассеивающей линз к каждому глазу. Оптическая сила линзы, обеспечивающая остроту зрения, равную 1,0, характеризует величину клинической рефракции.
Наличие близорукости подтверждают с помощью рассеивающей линзы (знак «-» ), дальнозоркости – собирающей (знак «+»). Чаще острота зрения равна 1,0 при подстановке нескольких линз разной оптической силы (диапазон варьирует в зависимости от возраста и аккомодационных резервов).
Наличие астигматизма подтверждают с помощью цилиндрических линз, устанавливаемых во взаимно перпендикулярных меридианах. К объективным методам исследования остроты зрения относится сиаскопия (метод основан на наблюденииза движением теней в области зрачка) рефрактометрия.
При проведении скиаскопии врач садится напротив пациента, на расстоянии 1 м и освещает глаз с помощью света, отраженного от зеркала, поворачивая его в разные стороны - при поворотах зеркала на фоне освещенного зрачка появляется движущаяся тень, положение которой в зрачке зависит, в частности, от рефракции исследуемого глаза.
При рефрактометрии преломляющая сила глаза определяется с помощью специального аппарата – рефрактометра.