Схема лечения ларингита

Рейтинг:   / 0

Просмотров: 2748

Схема лечения ларингита зависит от остроты воспалительного процесса.

При остром ларингите показана госпитализация в специализированное оториноларингологическое отделение (т.к. есть риск развития острого стеноза гортани, особенно при быстро развивающейся инспираторной одышке и шумном дыхании).

Медикаментозная терапия – антибиотики широкого спектра действия; антигистаминные препараты; глюкокортикоиды; мочегонные средства.

Местно проводятся шейные новокаиновые блокады, электрофорез с 10% раствором кальция хлорида и 1% раствором димедрола на область гортани. Применяются щелочно-масляные ингаляции, в гортань вливаются масла (облепиховое, персиковое, шиповниковое), 2 % раствор протаргола.

Хирургическое лечение проводится при наличии абсцесса (вскрытие), при распространении гнойников на шею или средостение проводится их вскрытие или шейная медиастинотомия. При остром стенозе гортани – срочная трахеотомия.

При хроническом ларингите лечение проводится амбулаторно и начинается с устранения этиологического фактора, исключаются курение и прием раздражающей пищи, рекомендуется щадящий голосовой режим.

При катаральной форме в течение 10 дней показаны вливания в гортань смеси антибиотиков широкого спектра действия с гидрокортизоном, масляные ингаляции, климатотерапия.

При атрофической форме – проводятся внутригортанные вливания 1-2 % масляного раствора ментола ежедневно в течение 10 дней, внутрь назначается калия йодид в течение 2 недель.

При гиперпластической форме назначаются смягчающие и противовоспалительные средства (ежедневные вливания в гортань масляного раствора ментола, облипихового масла и др.); прижигающие средства (вливания в гортань колларгола, протаргола, раствора нитрата серебра и др.).

Слизистую оболочку гортани смазывают раствором Люголя, раствором нитрата серебра. Для разжижения вязкой слизи вливают в гортань поочередно раствор трипсина (или химотрипсина) с вазелиновым маслом. Назначается также электрофорез с 5% раствором кальция хлорида на воротниковую зону.