Рейтинг:   / 0

Просмотров: 2779

Аллергический синусит, воспаление околоносовых пазух под воздействием различных аллергенов, как правило, является осложнением аллергического ринита. Факторами риска являются семейная предрасположенность к аллергическим заболеваниям, курение. Вызывают аллергический синусит различные аэроаллергены: клещи домашней пыли, частички шерсти домашних животных, споры некоторых видов плесневых грибов, пыльцы растений.  Аллергический синусит может развиваться во время цветения определенных растений и носить сезонный характер (аллергены пыльцы деревьев, трав и др.). Возможно развитие аллергического хронического синусита при воздействии аллергенов с круглогодичным характером распространения (домашняя пыль, профессиональные аллергены и др.), обусловливающими круглогодичный аллергический ринит с постоянными или интермиттирующими на протяжении всего года симптомами. Проявляется аллергический синусит водянистым носовым отделяемым, затруднением носового дыхания (чаще ротовое), потерей обоняния и вкусовых ощущений, вследствие тяжелых хронических застойных процессов в слизистой оболочке носа и носовых пазух.

Диагностика. Учитываются данные анамнеза, указывающие на ежегодные обострения в одно и то же время года, ухудшение состояния при контакте с возможными аллергенами и др. Проводится аллергологическое исследование (кожные пробы, определение уровня иммуноглобулина Е, исследование носового отделяемого, поверхностная биопсия слизистой оболочки носовой полости, назальные провокационные пробы с аллергенами при отрицательных результатах кожного тестирования). Проводится фиброриноскопия, рентгенография в различных плоскостях, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и др.

Лечение аллергического синусита

• Диета с исключением перекрестнореагирующих продуктов растительного происхождения;
• Специфическая терапия: ограничение контакта с аллергеном (например, с домашними животными); иммунотерапия; специфическая гипосенсибилизация (вводятся экстракты причинных аллергенов в возрастающих дозах) и др.
• Лекарственная терапия: антигистаминные препараты, сосудосуживающие лекарственные средства, местное применение глюкокортикоидов.

При существенном искривлении носовой перегородки, препятствующей проведению эффективной консервативной терапии проводится хирургическое лечение – пластика носовой перегородки.