Лечение мигрени и головной боли

Рейтинг:   / 0

Просмотров: 3521

Головная боль является наиболее частой причиной обращения к врачу. Для правильного лечения необходимо определить причину головной боли. Головная боль может быть первичной (мигрень) или вторичной, возникающей как симптом при других патологических состояниях.

Мигрень проявляется приступами интенсивной головной боли пульсирующего характера, периодически повторяющихся и локализующихся преимущественно в одной половине головы, в основном в глазнично-лобно-височной области. Приступы часто сопровождаются тошнотой, рвотой, плохой переносимостью яркого света и громких звуков, сонливостью и вялостью после приступа.

Мигренью чаще страдают  женщины в возрасте 18-40 лет. В возникновении мигрени основными являются сосудистые и нейрогенные факторы. При активации волокон тройничного нерва, которые иннервируют крупные сосуды головного мозга и твердую мозговую оболочку, происходит выделение воспалительных нейропептидов, что приводит к расширению сосудов, увеличению проницаемости сосудистой стенки, проникновению нейропептидов в околососудистое пространство, что и вызывает чувство боли при мигрени.

Лечение мигрени включает купирование приступа головных болей и профилактику последующих приступов. Для лечения мигренозной атаки используют препараты различных фармакологических групп: неспецифические анальгетики; препараты спорыньи (эрготамина), обладающие мощным вазоконстриктивным действием на гладкую мускулатуру стенки артерии; специфические антимигренозные анальгетики – триптаны.

Кроме медикаментозной терапии, при всех формах мигрени используют рациональную психотерапию, аутотренинг, иглорефлексотерапию, чрескожную электронейростимуляцию, местные физиотерапевтические воздействия, определенный комплекс упражнений для мышц шеи.

Также важна диета, регулярное питание, исключение продуктов, содержащих тирамин (шоколад, какао, орехи, цитрусовые, бобы, помидоры, сельдерей, сыры), а также напитков (особенно красных сухих вин, шампанского, пива).

Профилактические лекарственные мероприятия проводятся при частоте атак более чем 2 раза в месяц. Длительность курсов профилактической терапии мигрени должна быть не менее 3 месяцев. При вторичных головных болях лечение начинается с основного заболевания.