Упражнения при инсультах

Рейтинг:   / 2

Просмотров: 3708

Инсульт, как правило, сопровождается двигательным дефектом в виде спастического гемипареза (неполный паралич или ослабление, возникающее в верхней и нижней конечности на одной стороне тела). При выполнении упражнений необходимо учитывать ряд особенностей.

Несмотря на то, что в настоящее время инсульт «омолодился», основная масса пациентов представлена лицами пожилого и старческого возраста. В связи с этим нагрузка должна быть дозированной. Кроме того, у перенесших инсульт пациентов часто имеется общий атеросклероз, что обусловливает снижение интенсивности нагрузки.

Лечебную гимнастику при геморрагическом инсульте начинают при полной стабилизации состояния пациента. Клинически это определяется отсутствием нарастания симптоматики, улучшением сосудистой и висцеральной деятельности.

Однако даже при стабилизации процесса в первые 3 суток проводят лишь дыхательную гимнастику и пассивные движения в суставах пораженных конечностей. Если инсульт сочетается с гипертонической болезнью, то все занятия лечебной гимнастикой строго контролируются измерением артериального давления (при давлении свыше 180/105 мм рт.ст. занятия не рекомендуются).

Массаж проводят с достаточной интенсивностью даже при повышенном АД. С 3-5 дня начинают лечение положением. В более поздние периоды восстановления ограничения уменьшают и упражнения проводят с достаточной интенсивностью.

Большое внимание уделяется быстрейшему восстановлению бытовых навыков. При тромбоэмболии нагрузка дозируется в зависимости от соматического состояния пациента. При этом уменьшают число изометрических упражнений, особенно для нижних конечностей, реже применяют наклоны и повороты корпуса с большой амплитудой, избегают (особенно на первых этапах) резких движений в дистальных отделах конечностей.

У пациентов, перенесших инсульт, показано курсовое лечение физическими упражнениями. Курс длится 25-30 дней, затем пациент самостоятельно занимается 2-3 месяца, а затем курс ЛФК повторяется.

Содержание занятий меняется в зависимости от конкретных задач, направленных на эффективное восстановление и компенсацию двигательных функций.