Лечение экссудативного отита

Рейтинг:   / 0

Просмотров: 3529

Экссудативный отит – катаральное воспаление слуховой трубы, сопровождающееся нарушением ее функции, что приводит к изменению состояния барабанной полости и появлению в ней экссудата (может быть слизистым, серозным, гнойным, геморрагическим, фибринозным).

Факторами риска развития экссудативного отита являются воспалительные заболевания полости носа, околоносовых пазух, риносинусопатия аллергической природы. Проявляется экссудативный отит шумом в ухе, понижением слуха, ощущением заложенности ушей, усиленным восприятием собственного голоса одним ухом.

Лечение экссудативного отита всегда начинается с консервативной терапии. Проводится катетеризация слуховых труб с введением через катетер протеолитических ферментов, гидрокортизона, антибиотиков (препаратами выбора являются – пенициллины). Проводится анемизация слизистой оболочки полости носа сосудосуживающими средствами (2-3 раза в сутки).

После стихания острых процессов в полости носа и носоглотки – продувание слуховой трубы, пневмотубомассаж, электростимуляция слуховых труб.

Физиотерапия: электрофорез; гелий-неоновая лазерная терапия через глоточное устье слуховой трубы.

Поскольку средний экссудативный отит является наиболее частой причиной тугоухости, при неэффективности вышеперечисленных мер проводится хирургическое лечение:

• -тимпанопункция (ультразвуковой иглой или углекислым лазером);
• -миринготомия;
• -тимпанотомия (рассечение  рубцов и спаек в барабанной полости);
• -шунтирование барабанной перепонки
• -трансмастоидальное дренирование сосцевидной пещеры, входа в пещеру и барабанной полости.